Можно ли детям ацикловир: применение мази и дозировки

Время чтения этой статьи: 11 мин.

Ацикловир – довольно популярное противовирусное средство, применяемое при различных заболеваниях, вызванных вирусом герпеса. Ввиду не до конца развитой имунной системы, малыши и дети зачастую болеют ветряной оспой, герпесом и другими схожими по симптоматике заболеваниями. Родители, не придавая значения данным проявлениям различных заболеваний, зачастую пытаются лечить своих чад данным препаратом. В данном случае, у многих родителей возникают вопросы «С какого возраста применение ацикловира не причинит вреда молодому организму, можно ли детям ацикловир в виде мази, или в таблетках?».

Мазь ацикловир
Мазь ацикловир

Эффективность ацикловира

Существуют лабораторные и клинические исследования, доказывающие эффективность ацикловира в педиатрии: он снижает интенсивность зуда при ветряной оспе, облегчает симптоматику в острый период течения заболевания, а также помогает при лишае различных разновидностей и ускоряет заживление кожных покровов при грибковых поражениях кожи.

Показания к применению

В детском возрасте показаниями к применению препарата являются следующие случаи:

  1. Вирус герпеса различных типов.
  2. Лишай опоясывающий.
  3. Герпетический стоматит.
  4. Ветряная оспа.
  5. Вирусный конъюнктивит.
  6. Герпесная ангина.
  7. Комплексная терапия при вирусе иммунодефицита человека.

Также, ацикловир применяется в качестве профилактического средства, как превентивная мера от вируса герпеса на фоне ОРВИ и гриппа.

Использование

В педиатрии применяются все существующие формы ацикловира, среди которых:

  1. Мазь.
  2. Крем.
  3. Мазь для применения в офтальмологии.
  4. Таблетированная форма.
  5. Порошок для приготовления инфузий.

Наибольшее распространение получил ацикловир в форме мази, реже применяется таблетированная форма. Раствор для инъекций применяется довольно редко. Однако, стоит отметить, что применение ацикловира в таблетированной форме рекомендуется детям, начиная с 1 года. В то же время, раствором для инъекций можно лечить даже новорожденных.

Мазь

Ацикловир в форме мази применяется в педиатрии при ветряной оспе, вирусе герпеса, стоматитах различного происхождения, конъюнктивитах вирусного происхождения, опоясывающем лишае. В данных случаях он применяется наружно 4-5 раз в день. Продолжительность составляет 5-7 дней. Согласно инструкции по использованию, количество применяемой мази не должно превышать 80 мг на килограмм массы ребенка, а промежутки между применением мази должны быть не менее четырех часов.

Таблетки ацикловир
Таблетки ацикловир

Таблетированная форма

Ацикловир в таблетированной форме применяется в качестве комплексной терапии при вирусе иммунодефицита человека, стоматитах, конъюнктивитах и других случаях. Прием ацикловира в таблетированной форме разрешен детям в возрасте от одного года и старше. Схемы применения в зависимости от возраста ребенка описаны ниже.

В возрасте 1-2 года разовая дозировка препарата составляет 100 мг. Количество приемов – до 4 в сутки. Промежутки между приемами препарата – 4-5 часов, при этом в ночное время препарат не применяется.

Малышам в возрасте от 2 до 4 лет разовую дозу препарата увеличивают в 2 раза. В остальном схема применения идентична вышеописанной.

В возрасте 4-6 лет разовая доза препарата составляет 400 мг четырежды в сутки (опять же, в ночное время препарат не применяется).

Детям старше 6 лет, так же как и взрослым, рекомендуемая разовая доза препарата составляет 800 мг. Количество приемов – 4 в сутки.

Необходимо понимать и помнить, что данная схема применения лишь приблизительна и может меняться в зависимости от течения заболевания, индивидуальных особенностей организма ребенка и степени усваиваемости препарата желудочно-кишечным трактом. Во всех случаях длительность лечения препаратом в таблетированной форме не должна превышать 5 суток. В случае необходимости продления лечения, необходимо проконсультироваться по этому вопросу с лечащим врачом.

Порошок для приготовления внутривенных инъекций

Как уже упоминалось выше, раствор ацикловира применяется, в основном, при остром течении заболевания, при этом дозировка препарата может сильно варьироваться в зависимости от состояния пациента. Так, детям от 2 до 12 лет готовят раствор из расчета 5 мг препарата на килограмм массы тела, а для новорожденных и детей с 3-х месяцев дозировку зачастую рассчитывают, отталкиваясь от площади поверхности тела ребенка.

Препарат вводится внутривенно. Перерыв между инфузиями должен составлять не менее 8 часов. В подростковом периоде, а также взрослым количество препарат увеличивается до 10 мг на килограмм тела. Схема применения идентична предыдущей. Вне зависимости от возраста продолжительность лечения ацикловиром с внутривенным введением не превышает 5-7 суток. За основу раствора применяется физиологический раствор, хлорид натрия, либо раствор глюкозы.

Противопоказания

Противопоказаниями к приему ацикловира в любых его формах являются:

  1. Гиперчувствительность либо непереносимость отдельных компонентов препарата.
  2. Ранняя стадия либо легкая форма ветряной оспы.
  3. Стрептодермия и другие бактериальные инфекции, поражающие кожные покровы.
  4. Почечная недостаточность.
  5. Обезвоживание.

Также, следует с осторожностью применять ацикловир в виде мази при поражениях слизистых, не связанных с заболеванием. 5% мазь либо крем не рекомендуется наносить на слизистые во избежание отравления.

Таблетки ацикловир
Таблетки ацикловир

Побочные действия

В отдельных случаях отмечается снижение уровня лейкоцитов в крови вследствие приема ацикловира (именно поэтому не рекомендуется прием ацикловира на ранней стадии развития ветряной оспы).

При приеме детьми таблеток либо мази в больших количествах, могут отмечаться нарушения работы со стороны печени и желудочно-кишечного тракта (колики в животе, тошнота и рвота). Во избежание некоторых из вышеописанных симптомов, при продолжительном приеме препарата, как правило, дополнительно назначаются гепатопротекторы.

При неаккуратном использовании глазной мази (попадании ее на слизистую глаз), возможно проявление конъюнктивита, а также кератопатии и блефарита.

В редких случаях при внутривенном введении препарата возможно проявление флебита, а при попадании ацикловира под кожу возможно некротическое поражение мягких тканей.

Возможно влияние на ЦНС: головокружение, слабость, быстрая утомляемость, сонливость, в редких случаях – галлюцинации.

При применении в виде инфузий: редко – развитие почечной недостаточности, появление одиночных судорог, очень редко – психозы, кома.

Передозировка

При применении препарата в виде крема и мази случаев передозировки отмечено не было. Если принимать таблетированную форму, то в случае передозировки возможны следующие проявления: тошнота, судороги, головные боли, тремор, сонливость, быстрая утомляемость.

В случае передозировки при применении в виде инфузий: почечная недостаточность, очень редко – кома.
Во всех случаях передозировки лечение назначает врач, как правило, симптоматическое.

Взаимодействие с другими препаратами

Усиливает нефротоксическое воздействие на почки и мочевыделительную систему при взаимодействии с антибиотиками и противовирусными средствами, оказывающими негативное воздействие на почки.

Условия отпуска

Без рецепта врача.

Особенности применения препарата

Из особенностей приема препарат можно выделить следующие:

1. При первых признаках и симптомах герпетической инфекции необходимо сразу же начать прием препарата. Это улучшит эффективность лечения. При первых признаках любого другого заболевания, лечение которого требует применения ацикловира, необходимо выдержать паузу, которая обеспечит повышение концентрации лейкоцитов в крови.

2. Не стоит наносить ацикловир на слизистые (особенно маленьким детям), так как это чревато отравлениями.

3. В случае необходимости внутривенного введения препарата, обязательно следует обратиться к специалисту для определения дозировки.

4. Перед применением обязательно следует прочесть инструкцию по применению ацикловира для детей.

Аналоги препарата

На современном рынке существует ряд аналогов ацикловира. Эффективность их существенно не отличается от оригинала.

Виролекс

Данный препарат широко распространен в Прибалтике, хотя, встречается и в наших аптеках. Состоит на 3% из глазной мази и на 5% из крема с добавлением вспомогательных веществ. Дозировка действующего вещества 200 мг.

Зовиракс

Состав аналогичен вышеописанному аналогу. Представлен в виде порошка для инъекций с концентрацией ацикловира 200 мг.

Герперакс

Аналог ацикловира, производимый в Индии с дозировкой действующего вещества 200 мг в форме таблеток и 5% ацикловира в виде мази для наружного применения.

Условия хранения препарата и сроки годности

Следует помнить: ни в коем случае не следует покупать мазь для наружного применения на основе ацикловира, если она хранилась не в специализированном помещении, так как оптимальная температура хранения мази +12-15 градусов, а таблеток и порошка для приготовления раствора +15-25 градусов.

Срок годности вскрытой тубы с мазью – до 1 месяца, таблеток – 3 года. Срок годности крема – до двух лет.

Отзывы о препарате

В большинстве своем, отзывы о цикловире сплошь положительные. Родители отзываются о нем как о прекрасном противогерпесном препарате, а также как об отличном помощнике в борьбе с внешними проявлениями ветряной оспы. Также, согласно отзывов, ацикловир неплохо справляется с незначительным повышением температуры на фоне ветряной оспы.